癌性发热是指癌症患者在排除感染、抗生素治疗无效的情况下出现的直接与癌症有关的非感染性发热和患者在肿瘤发展过程中因治疗而引起的发热。癌性发热也成了肿瘤患者常见的并发症，一般而言，绝大多数人能耐受，而有极特殊的病人，为癌性发热致雪上加霜。乳腺癌健康6年的钟女士，健康路上“热”闹非凡。
   钟女士乳腺癌健康16年，想想术后“热”闹不堪的一年，意味深长地说：“闯过鬼门关，有种自豪感。当时的发热起初是心烦，后来是绝望。于是乎，挥泪不止一次地写了遗嘱，对家人做了安顿。真是老天睁眼，让我大难不死，在一个偶然的机会尝试了中医。在化疗耐药的基础上，没想到用了中药还特别管用。”
   1996年3月1日来诊，患者于1995年行左乳腺癌手术，术后病理为浸润性导管癌，ⅡB期，体质差，长期发热，不愿再放化疗，求助于中医缓解症状，控制肿瘤。就诊时一般情况不佳，消瘦，低热，体温39.3℃，心前区不适，心比例90次／分，食纳可，二便调，长期用阿司匹林、布洛芬、消炎痛等退烧药效不彰，长期以来用冰袋敷头，冰水夹腋下，冰箱里冷藏箱里全是冰的水与冰袋，把家人也忙得团团转说起来苦不堪言。同时告诉病家，不在太在意自己的病情，要适当做些运动，按自己的承受能力，觉得累了就停下来歇一歇，别太闲，别太累，微微汗出即可，运动后，千万不要受风，以防添病。1996年3月16日复诊，患者用药后发热缓解，体温正常，四肢肿胀，咽喉不利。舌质红，苔黄，脉沉细。续服中药调治其他不适。1996年4月2日复诊，发热完全消除，症状改善。1999年回访，她高兴地告诉我将遗嘱也化为灰烬，而且听我的话自行学了一套回春操，每天坚持做一次，不仅锻炼身体，还让我很快乐、很青春。
   李佩文教授点评：患者为晚期乳腺癌，初诊时一般情况不佳，消瘦，头晕，低热，心前区不适，舌质暗红，苔黄，脉弱，用药半月后患者发热很快缓解，一个月以后完全解除，说明辨证准确，用药得力，迅速控制了发热症状。同时，适度运动也为健康奠定了基础。少数患者以持续高热或不规则间歇发热为首发症状。大多数患者发热通常比较规律，常表现为午后低热，并且不需要用药，在夜晚体温能逐渐恢复正常。由于体温高，患者常有全身不适、乏力感，有些病人伴自汗盗汗，精神不振，纳差等症状。体检方面除了体温高外，缺乏特异的体征。原则上应该进行抗肿瘤治疗，如全身化疗，才是完全治疗癌性发热的办法，但有时病人不能耐受化疗或化治疗结果果不好的时候，进行姑息性退热治疗来缓解症状也必不可少。西医退热主要以解热镇痛药为主。这类药物的缺点是需要“汗出热退”，常给患者带来多汗的症状，对于晚期体质虚弱，脏器功能衰竭的患者，可能导致虚脱及电解质紊乱，加重病情。并且它们还有胃肠道刺激、对凝血机制的干扰等副作用。另一类常用退热药为糖皮质激素，如强的松、地塞米松等。激素退热虽有效，其副反应也比较多，如免疫抑制、消化性溃疡、应激性出血、骨质疏松等。但这些进行的中医的辨证施治，相对稳定。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。