目前在贲门癌的治疗上，其方法大都与食管癌类似，外科手术也是传统诊疗理念，但是往往完美中的瑕疵是手术治疗后往往会有并发症的产生，过去大多数学者均采用全胃切除和空肠或结肠代胃术，然而这种手术由于失去了全胃，术后返流性食 管炎、倾倒综合征、食物消化不良等并发症经常发生，从而影响患者的生存质量及预后。为改善预后，现在医院都应用一种保留部分残胃的手术方法—残胃贲门癌切除后余胃食管再吻合术治疗残胃贲门癌。
    既往在残胃贲门癌的外科治疗中，有一个较普遍的观念，即由于胃受到两次手术的分离，供应胃的主要血管(胃网膜左、右动脉及胃左、右动脉和胃短动 脉)均被切断结扎，残胃血供可能不足，必须行全胃切除术，而不能仅行贲门切除，利用余胃与食管吻 合重建消化道的连续性。否则，容易发生胃壁缺血、坏死、穿孔或吻合口瘘。
    大多数学者均行全胃切除和空肠或结肠代胃术，由于这种手术切除 了连同肿瘤在内的整个残胃，并能与受浸润或转移的邻近组织和器官同时作整块联合切除，有利于胃周围淋巴结的清除，能降低术后复发的可能。但全胃切除后，由于食物储器的丧失，失去了对食物的储留、搅拌作用，术后常因胆液逆流入食管招致返流性 食管炎、倾倒综合征、食物消化吸收不良、体重下降和贫血等并发症也经常发生。因此术后较长时间 全身营养状况改善不明显。
    曾有专家在报道全胃切除的经验时指出，术后存活的患者变成消瘦、消 化功能残废的人，治疗上非常困难预后差，50％以上残胃癌患者是较年老的，一般情况较差。而全胃切除手术难度高，创伤大，危险性较高，术后并发 症的发生的可能及死亡人数也较高。况且，手术切除范围的扩大，术后5年生存的可能并未相应地提高。统计国外98个单位613例残胃癌的远期治疗结果，发现残胃癌行胃部分切除术的患者5年生存的可能为48.7％，而行全胃切除术的患者为28.9％(P＜0.01)。国内学者也认为全胃切除术开展以来，对增加5年治疗好转情况无明显改进。因此目前专家认为，全胃切除术并非为治疗残胃贲门癌的有效手术方式。

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