贲门癌早期症状根据普查资料发现以下几点可能是食管癌的早期症状:
1、胸骨后胀闷或轻微疼痛。这种症状并非持续发生,而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重。这是因为食管本身随时都在蠕动,只有当蠕动到病变部位时才会出现症状。
2、吞咽食物时的异物感。咽食过程中食物(特别是干硬食物)经过病变区(病变很小)可能产生一种异物感,而且常固定在一个部位,有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉。因症状轻微并呈问歇性发生,也易为病人所疏忽。
3、吞食停滞或顿挫感,即病人吞咽食物时似有在某个部位一时停滞顿挫的感觉,这情况也非持续性,只有在病变发展后才逐渐明显起来。
4、胸部胀闷或紧缩感,且常伴有咽喉部干燥感。病人主诉胸前部始终有一种闷气现象,似有一物体堵塞,使胸内呈紧缩的感觉,在吞咽食物时尤为明显,但不影响正常生活和工作。
5心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛,以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇性。
这种情况往往是贲门癌的早期症状。以上的早期症状一般都要持续3个月以上,到了经常、持续性发生并加重时则已不是早期了。
中医学上曾描述贲门癌的初期症状:噎者,吞咽时梗噎不顺,吞咽不利之意;而中医学之膈,则为胸膈阻塞,食后吐出甚至饮食不下,是阻隔不通之意,又和西医学的中、晚期症状相符。总而言之,噎证常为膈证的前驱表现。膈证多属于噎证的严重后果。噎与膈又可同时并见,因此合称噎膈。
而对于贲门癌的晚期症状古书上描述更为详细,医书上有记载:脏气冷,而不理,津液涩少。而不能传行饮食。故饮食入则噎塞不通。胸内痛不得喘息,食不下,是故噎也。"《太平御览》卷记载了食管癌的症状及尸检发现病噎的根本是鱼状的肿块阻塞通道,表现为进行性吞咽困难,甚至滴水不入,晚期吐出大量粘液痰,每日多达1 500~3 000ml。食管癌发展到晚期,癌细胞不仅发生壁内扩散,直接浸润到邻近器官,而且可以发生淋巴道及血道转移。与古籍所载气血俱虚者,则口中多出沫,但见沫多者,必不治一致。随着病情发展,阴气大伤,正气不支,正衰则邪盛,机体抗能力日趋下降,癌肿进一步增大,致出现饮食难下、大便干燥如羊屎、吐粘液痰等晚期癌肿症候群,成为古人判断预后不良的参考依据。
贲门癌的早期的诊断要点如下:一、吞咽食物时的异物感。咽食过程中食物经过病变区(病变很小)可能产生一种异物感,而且常固定在一个部位,有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉。因症状轻微并呈间歇性发生,也易为病人所疏忽。二、胸骨后胀闷或轻微疼痛。这种症状并非持续发生,而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重,吞食停滞或顿挫感,即病人吞咽食物时似有在某个部位一时停滞顿挫的感觉,这情况也非持续性,只有在病变发展后才逐渐明显起来。三、胸部胀闷或紧缩感,且常伴有咽喉部干燥感。病人主诉胸前部始终有一种闷气现象,似有一物体堵塞,使胸内呈紧缩的感觉,在吞咽食物时尤为明显,但不影响正常生活和工作。四、剑突下、心窝部或上腹部饱胀和轻痛,以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇性。这种情况往往是贲门癌的早期症状。
总起来说,贲门癌在早期时病人基本上无明显不适。但随着病情的发展和肿瘤范围的扩大,病人可逐渐出现异常感觉。在贲门癌的发展至进展期时则可出现如进行性吞咽困难、胸痛,上腹部肿物及锁骨上淋巴结肿大等特异性的症状。起初因这种感觉并不影响生活而不易被病人引起重视。但当肿瘤增大时首先妨碍的是进食,一旦病人自觉有吞咽困难多半已经是癌症中晚期了。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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