在我们生活中,有两种癌很相似,那就是食管癌和贲门癌。但在发病症状是有区别的,贲门癌发病的部位临近食管,也类似于食管癌,许多人都将食管癌与贲门癌混淆,其中两者病证上虽然有一定的相似之处,但是还是有一定的划分界限的,两者的病因医学上都没有给予明确定论。
一般食道癌患者的症状则比较明显,有噎食倒食、黏痰不断、入食即吐、反流食、吞吐困难、病灶反射性疼痛明显症状。 早期的食道癌的表现为:吞咽食物时老觉得咽不下去、病灶反射性疼痛、食道老是觉得有东西存在、咽喉发干:咽食物好像老是存在食道内,饮水也有相同感觉。
而早期贲门癌的表现往往是上腹部和胃部的不适、微痛、灼热感,常有消化不良和食欲减退,这些症状往往间歇出现,可逐渐加重或转化。一般贲门癌患者的症状比较明显,表现为噎食倒食、黏痰不断、入食即吐、反流食、吞吐困难、病灶反射性疼痛。吞咽困难出现较晚,其程度远比食道癌轻,发展较缓慢,有些病人直到病程晚期也无严重吞咽困难。局部出血也是贲门癌很常见的症状。上腹部和背部的持续性钝痛也是贲门癌晚期的常见症状。有个别贲门癌患者症状不太明显。
以下的几点可提示差别
(1) 若见有贲门口狭窄或开放不对称,多提示为贲门癌。
(2)若贲门口狭窄,纤维内镜无法通过,在食管下段取材作活检而病理报告为腺癌者,可诊断为贲门癌侵犯食管下段。
(3)当发现食管下段有肿瘤增改变时,需将绳愆纤维内镜穿过贲门口观察贲门,胃低和胃体上部有无病变,若有明显病变,可诊断为贲门癌,因为食管癌及胃体贲门者较少见而贲门癌侵及食管下段的相当多见。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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