贲门癌的手术是大多数患者会选择的一种治疗方式，应该说如果患者还存在手术指征的话，医生就会建议患者手术来控制肿瘤的扩散。贲门癌术后的治疗结果受多方面的影响，其中包括手术范围、肿瘤扩散情况和患者身体情况等。
     贲门癌手术治疗时胃切除范围一直是有争议的问题。有主张一律行全胃切除，有的医生主张整块切除全胃、脾、胰尾、网膜及区域淋巴结取得改进的生存。也有比较次全及全胃切除术后治疗结果，发现两者之存活的可能并无差别，建议仅在肿瘤累及胃体时作全胃切除。还有的医生发现在全胃切除术时预防性脾切除对有脾门淋巴结转移者并不无益于长期生存，而对无脾门淋巴结转移病例，未作脾切除的反而存活的可能高。脾切除组还存在术后感染的可能高，复发死亡较快等现象
    让我们看一组某医科院肿瘤医院937例报告中，有10例行全胃切除术。其中9例在1年内死亡，1例没有活过2年。胃次全切除合并切除脾、胰尾者20例。术后死亡2例，有2例存活5年以上（1例6 年，另1例8年）。
    贲门癌由于就诊时多数已属晚期，早已存在淋巴结转移，完全医治手术是无助益的。假如肿瘤确实还是局限时，完全医治手术又无必要。对于局限于贲门部不超过小弯长度的1/3的病变，应行胃次全切除术加区域淋巴结清扫，是比较合适的治疗方针。

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