我想请问下贲门癌的情况,患者今年53岁。无法手术,放疗几乎没效果。这种情况下一步怎么治疗?现在可以饮食,但是疼的比较严重。我是患者的朋友,如果放治疗结果果不明显,化疗怎么样?请问中医药物治疗的话,一个疗程多长时间?大概需要多少费用呢?是不是直接拿药在家服用就可以了,然后定期去医院检查?
答:贲门癌的临床表现在早期为上腹部或胃脘部不适,微痛,烧灼感或轻度吞咽梗阻感,有时伴有消化不良或食欲减退症状,局部出血一般是隐性的,但有时明显甚至是大量的,表现为间歇性柏油样便甚或呕血。明显的吞咽困难,上腹部和背腰部的持续性疼痛出现 较晚。晚期贲门癌的常见症状有极度恶病质,贫血,水肿,全身衰竭;肝、肺、脑等重要器官转移及腹腔盆腔转移,引起盆血或血性腹水,肝功能衰竭,昏迷,消化道梗阻等。
贲门癌的病因尚未完全阐明,可能与食用发酵霉变食物、亚硝胺类化合物、环境生态、营养、遗传及饮食方面的粗、热、硬、快等有一定关系。本病与中医学“噎膈”病的某些类型相似。中医学认为其病因及发病机理为七情郁结,脾胃受伤;气滞血瘀、痰湿不化;气血亏损,高年衰老而致血瘀、痰湿在体内凝结成块,日久而成本病。在临床上一般分为肝郁气滞、脾虚痰凝及气血双亏等型进行辨证论治。
中医治疗:主证:进食咽下不利,胸骨后及背部疼痛,胸肋胀满,舌白或黄,脉滑或弦。辨证:痰瘀互结,气滞气虚。治则:化痰散结,补气理气。处方:症消癀(症痛康),每日4次。每次1g。复方莪术消瘤胶囊,每日4次,每次5粒,服5个月。汤药:菝葜30g,白花蛇舌草30g,苡米仁30g,威灵仙30g,制南星30g,山豆根12g,党参15g,太子参30g。由于贲门癌在确定诊断之时多属于中晚期,除小部分手术治疗外多数只能化疗,结合中药治疗,提高治疗结果。化疗期间配合扶正固本胶囊,每次5粒,每日4次;参灵胶囊,每次5粒,每日4次;慈丹胶囊,每次5粒,每日4次。均可减轻化疗副作用,起扶正培本作用。对晚期疼痛者痛立停胶囊,每次5粒,每日4次。有腹水者,甘芫(三元)逐水丸,每次1g,每日3次。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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