膀胱癌在发病初期通常症状轻微不易察觉，患者往往无特殊阳性体征，出现阳性体征往往病至中晚期。如浅表淋巴结转移时表现为淋巴结肿大；肺转移时又见肺呼吸音减弱，或合并干湿啰音；肝转移时可见肝界增大、包膜不光或黄疸；骨转移时出现转移部位压痛。当出现全身衰竭而表现为恶病质时，消瘦、贫血等阳性体征就更为明显。
　  常见并发症：膀胱癌常见的并发症为膀胱癌痛、严重尿血、尿潴留等。
    膀胱癌多发生在膀胱内壁粘膜上，早期多无明显症状。一旦出现有痛性或无痛性血尿，尿频、尿急、尿痛或小腹胀痛、排尿困难等症状，病程即已进入晚期。膀胱癌的诊断多借助于膀胱镜，但每检查一次就会给患者带来痛苦，且由于刺激膀胱壁肿瘤，会造成肿瘤的恶性膨胀和转移。一旦定性后用B超检查多无损伤。手术、放疗、化疗有一定治疗结果，但容易复发，既使采用化学药物进行膀胱灌注也不能从根本上抑制肿瘤的转移和复发。
　　膀胱癌并发症
　　术后并发症：出血、盆腔感染、直肠损伤、无尿、伤口破裂。放疗后并发症：尿频、尿急、尿痛、血尿、便血、里急后重及直肠狭窄或直肠穿孔，肠道粘连、肠梗阻、小肠穿孔。动脉灌注化疗并发症：臀部或股部顽固性灼痛、血管破裂。
　　膀胱癌治疗
　　膀胱癌易出现复发和骨转移、肺转移等。大多数膀胱癌一经发现已为中晚期，对中晚期已有局部或远处转移的膀胱癌患者，临床上缺乏有效的治疗措施，手术难度大，即使勉强手术切除，往往预后较差，由于常规的放疗、化疗、激素及膀胱灌注对膀胱癌的治疗结果有限，且易损伤肿瘤患者极其脆弱的免疫力。
    盆腔肿瘤以及子宫颈癌的放射治疗，膀胱是不可避免的受照射器官之一，膀胱粘膜的放射敏感性虽然低于肠道粘膜，但经大剂量照射后，放射性膀胱炎仍属难免，发生的可能为2.48％～5．6％。
　　放射性膀胱炎的发生与放射总剂量、放射治疗技术及个体放射敏感性差异有关。放射治疗技术的进步，并不能使子宫癌治疗时的病灶与膀胱、直肠的解剖关系有任何改变；病灶如受足量照射，定会影响邻近脏器。一般认为，膀胱比直肠的放射敏感性低，照射60Gy以上多发生溃疡。
　　放射性膀胱炎主要是放射线引起的血管损伤、小血管闭塞、粘膜充血水肿以致形成溃疡，周围有明显水肿，常合并感染、出血。溃疡愈合后残留有白色瘢痕，其周围可见有网状血管扩张，血管破裂造成反复出血，甚至放疗后10多年还可出现血尿。由于放射线引起的小血管病变(动脉闭塞、血管壁纤维化及硬化)缓慢进行，组织处于缺血状态，形成粘膜、粘膜下组织、肌肉萎缩及纤维增生，形成慢性膀胱萎缩，容量减少(常只有50m1左右)，可引起尿频、尿失禁，且容易合并感染。
    膀胱癌病人手术后很担心的问题就是术后复发和转移，大部分接受保留膀胱手术的病人会在两年以内复发。膀胱癌术后复发常见的部位：近处主要是局部淋巴结，远处是肺、肝、骨等。如果局部淋巴结转移或邻近组织受到侵犯，病人可能有下腹部不适或疼痛，而保留膀胱的病人，复发的迹象有血尿、小便过频、排尿疼痛，有的人还有排尿困难或尿潴留。膀胱癌预后护理中患者应重视检查的重要性，定期去医院进行复查。定期复查的时间一般每三个月一次．一年后无复发者可适当延长检查时间。
    膀胱癌手术后保留膀胱的病人，手术后可接受膀胱腔灌注卡介苗或其他药物，以预防复发。在膀胱灌注卡介苗前应先排空尿液，灌注后两小时不能解小便，此间每15分钟变换体位一次。卡介苗灌注六次为一疗程，以后每月一次，持续两年，它的不良反应有尿频、尿疼、低热，少数病人可能发生结核性膀胱炎，必要时需要接受抗结核治疗。膀胱完全切除的病人是否需要做全身性预防复发的治疗，应由医生视具体情况而定。

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