近年来膀胱癌的发病的可能在不断攀升,已经仅次于前列腺癌。常见的病理组织型态为移形上皮细胞癌。发生于老年人居多。所谓化学治疗是指利用药物来杀死癌细胞的一种方法。那化学治疗膀胱癌效果如何呢?我们看看专业人士给出的答案。
化学治疗在膀胱癌的角色包括:1、浅在型膀胱癌(第0期,第A期)的化学药物灌洗;2、转移型膀胱癌:(第D2期)的缓解性化学治疗;3、侵犯型膀胱癌:(第B、C、D1期)术前或术后的辅助性的化学治疗;4、侵犯型膀胱癌合并放射及化学治疗(膀胱保留诊疗理念)。
膀胱内药物灌注为籍由一条导尿管将抗癌药物经尿道灌入膀胱内,停留一段时间,希望能杀死未完全切除的癌细胞以期能提高治疗的可能。适用对象为表浅性(未侵犯至肌肉层)的膀胱癌。表浅性膀胱癌有三、四成为多发性,单独由膀胱镜切除肿瘤是不够的,其再发的可能较高。
灌洗的不良反应常见的为膀胱刺激症状。追踪一年内须每3个月在泌尿科做膀胱镜检及小便癌细胞检查,第二年及第三年为每半年一次。表浅性膀胱癌的预后与期数及组织的分化有关。表浅性膀胱肿瘤治疗后若复发,则终止灌药再行膀胱镜切除肿瘤。
辅助性的化学治疗可用在手术前或手术后,也可以合并放射线治疗。膀胱切除后做化学治疗的学者对象为高癌症再发或转移者,包括肿瘤已扩及膀胱外或已侵犯至邻近组织者、骨盆腔已有淋巴腺转移者、或病理上有淋巴性或血管性侵犯者。
术前化学治疗的优点为可使肿瘤缩小,使原先难以作膀胱切除者可再行切除。缺点为化学治疗毒性大,对存活的可能并无帮助。患者先经膀胱镜切除肿瘤再行化学治疗者,比未经由膀胱镜切除肿瘤就行化学治疗者,临床完全反应情况较高。
对于不适合开刀、不想开刀或不能开刀的侵犯型膀胱癌可考虑化疗。理想条件包括:肿瘤较小者、膀胱镜可完全切除肿瘤者、无肾水肿者、以及合并放射及花序治疗可达完全反应者。
也有一些膀胱癌患者觉得化疗对人体的伤害太大,还会造成很多不良反应,使心理造成很大是创伤,这样反而不利于病情恢复。中医药治疗也是经常可见的辅助治疗方法,对人体有伤害,近年来临床上运用较多,希望患者能找到适合自己的方法,及早恢复健康。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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