一直以来，膀胱哎的病因复杂，尚未明确，饮酒与膀胱癌之间的联系一直存在争议。Zeegers等对荷兰120 852受试者进行前瞻性调查研究，认为饮酒与男性患膀胱癌的风险无重大联系，如果有，这种联系也很小。饮酒与女性膀胱癌的危险性无关。Djousse等也认为饮酒与膀胱癌危险性的增加无关，而且饮用啤酒还可以降低膀胱癌的危险性。
    van Diik等分析了乙醇脱氢酶(ADH)(乙醇脱氢酶是多态酶，能催化乙醇转变为有致癌作用的乙醛，并部分地被分泌到尿液中)的多态性与膀胱癌的关系，发现有ADH基因型的中度饮酒者比具有其它类型的ADH 的中度饮酒者患膀胱癌的危险性高3倍，从而认为ADH 基因型是膀胱癌的可能危险因素。邵常霞等采用全人群为基础的病例对照研究，认为饮酒可能与男性膀胱癌有一定联系，但作用较弱，似乎主要表现为对吸烟男性的作用。
    液体摄入与膀胱癌的关系一直存在争议。Zeegers等认为液体摄入量与膀胱癌无关。也有研究表明，多饮水可以降低膀胱癌的发病的可能。Michaud等利用10 年的时间进行前瞻性研究，发现每日多量饮水与患膀胱癌的危险性呈负相关；且每天多饮240 ml水，患膀胱癌的危险性就降低7%。从生物学角度看来，液体量的减少，可以导致致癌物质在尿液中浓缩、并且因为减少了排尿次数，延长了致癌物质与膀胱黏膜接触时间，增加了膀胱癌的危险性。
    Villanueva等则认为摄人多量饮用水可增加男性膀胱癌的危险性，这可能与饮用水中的氯化消不良产物三卤甲烷有关。三卤甲烷是致癌物，长期接触可增加男性膀胱癌的危险性。
    与膀胱癌的发生关系比较明确的药物是非那西汀，现已停用。患者皆为用药过量所致，其致癌作用物可能为4一乙烯氨苯，其化学结构近似已知的尿路上皮致癌物。近期资料表明规律应用非阿司匹林类的非甾体抗炎药物可以降低发生膀胱癌的危险。有报道苯巴比妥可以降低膀胱癌的发病的可能，可能是肝脏在苯巴比妥的代谢中产生了某种诱导酶．参与了膀胱致癌物的解毒作用。Castelao等人开展了一项以人群为基础的病例对照研究，认为在一般人群中应用苯巴比妥对膀胱癌的发生没有保护作用。
    近年来发现长期接受抑酸剂奥美拉唑治疗的胃溃疡患者尿中的亚硝胺水平明显高于健康人，这种现象不是药物本身所致．而是因胃内低酸环境使细菌容易生长，细菌的亚硝基化作用是亚硝胺的重要来源。环磷酰胺与膀胱癌的发生有明确关系．连续使用可使膀胱癌的危险性提高9倍。目前认为环磷酰胺在尿中的代谢产物丙烯醛可能是诱发膀胱癌的原因。
    资料表明，女性膀胱癌的发病的可能约为男性的1／4。在排除吸烟、高危职业等的影响后仍可发现男性膀胱癌的发病的可能远高于女性。一般认为，吸烟、痛风等危险因素可部分解释男性膀胱癌高于女性的原因。近年来，有关膀胱癌合并前列腺增生资料较多，考虑前列腺增生引起尿潴留，使尿液中的致癌物浓缩并增加了与膀胱黏膜接触时间，也可使男性膀胱癌高于女性。
    激素水平对膀胱癌也可能存在影响。Monica对336例女性膀胱癌患者进行了随访，认为绝经后的女性比绝经前的女性患膀胱癌的危险性高，绝经年龄<45岁比>5O岁的女性患膀胱癌的危险性高，与月经初潮、产次、初产年龄、应用外源性激素无明显关系。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。