中医学认为食道癌的发病与人体气滞血瘀,痰结湿聚有关,其根本在于气血亏虚。故临床上常应用活血化瘀,清热解毒,扶正培本等治法。
其中,活血化瘀法能改善机体微循环,增强抗肿瘤作用,提高化疗、放疗的治疗结果,降低其不良反应,同时可减轻肿瘤引起的疼痛,即“通则不痛”。常用的药物有丹参、当归、赤芍、川芎、红花、乳香、没药、血竭、莪术等。
扶正培本是选用具有补益、强壮作用的药物来消除虚弱症状,提高免疫机能,增强抗病能力,适合治疗久病体衰、营养不良、术后体弱的患者,常与放疗、化疗配合应用。常用的药物有:黄芪、党参、人参、灵芝合剂、白术、淫羊藿等。
清热解毒是中医祛邪诊疗理念之一,用于治疗恶性肿瘤属热症和实症者,现代医学已经证实确有抗癌作用的中草药多属此类,如长春新碱、秋水仙碱等。有人先在术前应用山豆根、断肠草、薏苡仁等治疗,术后对切除的食道癌、贲门癌标本进行病理检查,与对照组相比,发现癌肿实质确实有不同程度的退化,说明该类药物有较强的祛“邪”效果。此类药物有冬凌草、山豆根、龙葵、草河车、白花蛇舌草、半枝莲、牛黄、苦参等。
祖国医学治病强调整体观及辨证论治的原则,临床具体用药时,要根据食道癌的不同阶段如早、中、晚期,不同的治疗方法如手术或化、放疗等,选用针对性强的抗癌药物,但必须遵循辨证论治的原则,不可“一药百用”。
辨证施治体现了中医理、法、方、药的高度统一,是中医治病并获得治疗结果的主要手段和有力保障。
此外中医药与放疗化疗相结合也是进一步提高治疗结果的重要途径。中医治疗可克服在手术、化疗、电疗过程中所产生的副作用,及对人体所可能造成的伤害或损伤。也是放疗后可采用的一种较佳的接力临时性治疗,坚持长期扶正驱邪中药治疗是提高远期治疗结果,减少肿瘤复发的关键。放疗后多以益气养阴扶正为主,辅以清热解毒散结等祛邪治疗,可提高治疗结果。中药与化疗相结合,在化疗期间治疗以补为主,增强体质,提高机体的免疫力和对化疗药物的耐受性,限制肿瘤的发展,减少骨髓抑制所造成的白细胞、红细胞、血小板下降,肝肾损害,使化疗顺利进行,有利于肿瘤的完全治疗。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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