胃癌的转移发生的很早，往往在检查初期就已经有局部组织的扩散，其远端转移也很常见，这是胃癌患者无法得到治疗的一个重要原因。
    发表在《骨髓移植》杂志上的一项研究表明，对于进展期胃癌患者，即使经组织学证实已有腹膜转移，包括高剂量联合化疗（HD-CT）的综合治疗仍然可行。
    德国Regensberg大学的ReichleA博士及其同事拟采用综合治疗方案延长进展期胃癌患者的生命。研究人员选取26例IV期胃癌患者（25例肿瘤已转移），采用ECOG行为状态评分0-3、腹腔镜检测腹膜转移情况。这些患者接受改良EAP方案以确定化疗敏感性，并动员自体周围血干细胞（aPBSC）。无肿瘤进展患者进一步接受联合高剂量化疗（HD-CT）和aPBSC。肿瘤减小50%以上者接受第二个周期的HD-CT，治疗后的情况后接受局部R0完全医治切除（D2切除）。
    结果显示，在26名患者中，高剂量化疗后有20例（77%）肿瘤部分消退，14名再手术患者中有12名达到了局部R0完全医治切除，而且这当中有8名患者术前存在腹膜转移。在平均随访3.2年后,4名患者仍然存活。平均总生存期为8.4个月，28%的患者肿瘤消退至3级达29个月。Reichle博士认为，对于进展期胃癌患者，即使已经组织学证实腹膜转移，包括高剂量联合化疗的综合治疗仍然是可行的，并且可被患者耐受。 
 

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。