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食道癌已转移能手术治疗吗?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-11-17 11:05:07 浏览次数: 20

    食道癌的患病人数占所有恶性癌肿的百分之二,在全球,每年就有二十二万人因此病去世,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。
    食管癌患者不能手术的原因主要包括:
    1、不能完全医治
    如果是中晚期食道癌患者进行手术治疗,目的只是为了切除肿瘤,并没有完全切净,短时间内能够有效缓解症状。因此,手术切除手术比较适用于早期患者,这种情况下能够完全切除肿瘤,以胃、结肠或空肠作食道重建术。
    2、并发症
    由于每个患者的病情不同,肿瘤生长的部位不同,自身免疫力下降程度也有所不同,在术后,造成的并发症就会不同,如可吻合口瘘、肺部病、胸部疾病。
    3、患者要求
    由于手术方式需要开刀见血,对于年老体质较差、免疫力低下的患者,进行开胸手术,创伤很大,术后恢复慢,需要强大的自身抵抗力,因此针对与这些人群中不适合,导致病情加速发展。
    食道癌的治疗原则有哪些?
    原则一:早期
    据临床观察,早期食管癌病具有局限性,很好需要完全医治性切除,但部分患者也可以单纯依靠放射治疗,从而达到治治疗结果果。
    原则二:中期
    如果在中期时,患者没有明显的并发症,应该可以考虑手术,在术前可先做放化疗。
    原则三:晚期
    针对晚期患者在肿瘤已明显侵入周围器官形成冻结状态,可根据患者吞咽困难的程度,以及全身情况和实际病情等考虑是否进行减状手术或中止手术。
    食道癌的有效治疗方法——中医药治疗!
    经过人们对食道癌的不断探索及调查,不仅发现了诱发食道癌的病因各种各样,而且针对这些病因相应研究出了各种食道癌的治疗方式。但是,患者会往往只重视于西方的治疗方式,而忽视中医治疗方式。其实,中医治疗食道癌有着显著的优势。
    优势一:整体观念较强
    中医会从患者全身的特点加以考虑,而不会局限于该疾病的病灶。由于中医在整体地看待人体和疾病两个方面,具有良好的整体观念性。
    优势二:经济实惠
    运用中药治疗食道癌,具有方便、价格低廉等优势,但由于该疾病的病情复杂,治疗该病证有一定的难度,单单依靠中药不能达到理想的治治疗结果果。
    优势三:副作用少
    中医讲究的是辨证用药,通常情况下,重要对于患者是没有副作用,偶尔有的患者由于自身因素会有一定的副作用,尤其是在单方、验方。
    优势四:治疗结果独特
    中医药治疗食道癌能够避免手术给患者带来的并发症和方式诊疗理念给患者带来的不良反应,还能够在控制症状的同时,可从根本上杀伤癌细胞,且能提高患者免疫力,改善患者生活质量。
    中医介绍食道癌的转移途径!
    第一种是血行转移。转移一般发生较晚,食道癌的血行转移较少见,常见转移部位有胃、肝、肺、肾、胸膜、腹膜、肾上腺及胰腺等,以肝及肺较常见。
    第二种是食管内壁的直接扩散及浸润。癌体的旁上皮底层细胞癌变或形成原位癌,是食道癌表面扩散方式之一,主要累及部位是食管粘膜及粘膜下层,它也是很早转移的地方,因为食管粘膜及粘膜下层无浆膜层且有着丰富的淋巴管,可经食管固有膜或粘膜下层淋巴管直接浸润相邻器官,如肺、气管、支气管、胸膜、心包、主动脉等。食管上段癌可侵入喉部、气管及颈部软组织,甚至侵入支气管,形成支气管一食管瘘;也可侵入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织,部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘,引起大出血而致死。
    下段食道癌常可累及贲门及心包。一般认为直接扩散在上段癌较多,下段癌较少。大多数粘膜下扩散肉眼观无明显异常,镜检才可观察到。沿淋巴扩散的结节,好似第二个原发癌,这种食管壁内的扩散方式,一般距离原发灶5~6cm,故手术切除的长度要适当选择,这于手术成功与否有直接联系。
    第三种是淋巴结转移。食管的淋巴道转移较常见,约占病例的2/3,发生一般较早,主要见于食管旁淋巴结、肺门淋巴结、锁骨上淋巴结及贲门淋巴结,转移以低分化鳞癌及未分化癌多见,转移部位与食管淋巴引流方向有关,上段食道癌可侵犯食管旁、喉后、颈深和锁骨上淋巴结,如出现声嘶,多由于转移淋巴结压迫喉返神经。中段食道癌常发生食管旁或肺门淋巴结转移,也可向上或向下转移。
    中医治疗食道癌转移!
    1、气滞型主证:早期食管癌的表现,无明显吞咽困难,只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛,胸郁闷不适及背部沉紧感,时隐时沉的吞咽不利感。 X 线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯,舌苔薄白,脉弦细。
    治法:疏肝理气,温阳益气,扶正抑瘤。
    2、梗噎型、主证:症状单纯,轻度梗噎或吞咽不利。 X 线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青,苔黄白,脉弦细。
    治法:抗癌散结,理气降逆,温阳扶正。
    3、血瘀型主证:症状除吞咽不利外,以胸痛为主,且痛有定外,或伴口臭等。 X 线检查多为中、晚期髓质型、溃疡型食管癌。舌质紫黯,舌面有瘀点或瘀斑,舌下静脉怒张,舌苔黄腻,脉沉涩而紧。
    治法:活血化瘀,温阳益气,通经止痛。
    4. 痰湿型主证:吞咽困难,痰涎壅盛,胸咽噎塞,膈肋胀满,浊气上逆,舌质黯青,舌体肥大,周有齿印,苔白厚腻多津,脉象滑细。 X 线检查多为晚期髓质型、缩窄型食管癌。
    治法:温阳益气,健脾祛湿,降逆化瘀。
    5. 阴枯阳衰主证:病期已晚,咽下困难,近于梗阻,呕恶气逆,形体消瘦,气短乏力,烦热唇燥,大便干如粪,舌质黯绛,瘦小,少苔乏津或无苔,也有苔黄黑干而裂者,脉细数或沉细无力。
    治法:滋阴补阳,益气养血。
    6. 壅阻型主证:咽下完全梗阻或近于全梗阻,干呕或伴口吐粘液,舌绛干裂或黯淡胖太多津,苔黄而厚腻或少苔,脉沉细。
    治法:开道通管,疏壅透膈。 

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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