在乳腺癌病患身体状况允许的前提下，常采取化疗配合其它手段进行诊治，在经过多年的实践研究，已经证实比较有效的乳腺癌化疗药物不下二十余种，其中高效药物有阿霉素类(阿霉素、表阿霉素、比柔阿霉素)，紫杉醇类(紫杉醇、泰素、泰素帝、紫素)、诺维本等。中度有效药物有顺铂、环磷酰胺、氟脲嘧啶、甲氨喋呤、丝裂霉素、塞替派、长春新碱等。   　
    乳腺癌化疗前的准备：
    1.术前新辅助化疗患者在穿刺活检确诊后要尽快开始化疗；术后辅助化疗在手术恢复后（伤口愈合，一般术后1月内）开始化疗；
    2.乳腺癌化疗前必须要测患者的身高、体重，以计算体表面积，决定化疗剂量；
    3.乳腺癌化疗前一般建议行大静脉穿刺建立长期的静脉通道，以减少药物渗漏损伤组织；
    4.术前新辅助化疗的患者需要在化疗前行哨兵淋巴结活检，以明确腋窝分期；
    5.化疗前患者血象、心肝肾等功能检查正常，或由医生评估能否进行化疗。　
    研究证明，乳腺癌的化疗方案合理选用数种药物联合化疗的效果明显优于单一药物治疗，但联合用药应遵循以下原则：　　
    1.其中每种药单用必须有效；　　
    2.要选用毒性类型不同的药物，使几种毒性不重叠累加；　　
    3.几种药物的作用点要在癌细胞分裂增殖过程中的不同时段；　　
    4.选用经临床较长期应用研究已证实确实有效的方案。　　
    乳腺癌化疗方案，目前国内外公认治疗结果较高的有以下三类，均遵循了上述联合用药原则。临床上常用的乳腺癌化疗方案有： 　　
    (l)CMF方案：CTX——环磷酰胺；MTX——氨甲喋；15-Fu——5-氟脲嘧啶。  　　
    CTX600毫克，静注；MTX1O～15毫克，静注；5-FU500毫克，静脉滴注。 　　
    上述3药中，先注射MTX，6小时后再注射CTX和5-FU，以取得药物协同作用。每7～10天给药1次，每用药2～3次，停用2～3周。持续1～2年。 　　
    (2)AF方案：ADM——阿霉素；5-FU——5-氟脲嘧啶。 　　
    ADM30～4O毫克，静注；5-Fu500毫克，静脉滴注,每3周给药1次。 　　
    (3)AC方案： ADM——阿霉素；CTX——环磷酸胺。 　　
    ADM30～40毫克，静注;CTX600毫克，静注,每3周给药1次。 　　
    AF方案和AC方案：每用药3～5个月，休息1～2个月。 
    乳腺癌的化疗副反应及处理：
    1.骨髓抑制    这是乳腺癌化疗常见和容易出问题的一个副作用，几乎每个患者都会出现骨髓抑制而白细胞下降，一般规律是化疗后第3-5天白细胞开始下降，7-10天为极期，之后逐渐回升。此时如处理不当将出现感染等严重并发症。我们一般在第4、7、10天查血常规，在第5-8天使用升白药（粒细胞集落刺激因子）。大多数患者都需要皮下注射升白药度过化疗极期。每个人的规律不同，应记住自己骨髓抑制的变化规律。患者化疗后如有发热或特别乏力，应立即查血象并找医生及时处理；
    2.过敏反应    紫杉类药物少数人可能出现严重过敏反应，因此必须进行预处理。也就是在输紫杉醇（一般是化疗第二日）前12小时分两次服用地塞米松片，患者切记！仅脂质体紫杉醇由于药物改良不需要口服地塞米松片；
    3.其他副反应    常见的有胃肠道反应（恶心呕吐）、周围神经损伤、转氨酶升高、骨疼等，均为暂时性。脱发几乎每个人都会出现，使患者苦恼，但也为暂时性，半年后都会长出新发，有的甚至比以前的还好，因此不必担心。
    乳腺癌病人化疗期需注意的事项：
    1.化疗期间注意加强营养，以容易吸收、蛋白维生素充足为主，并多进食一些生血的食物如猪肝、骨头汤等；
    2.可进食一些生血保健品如阿胶、红枣等；
    3.化疗期间由于抵抗力下降特别要注意预防感冒等，要加强保暖，在化疗第2-12天带口罩；
    4.大静脉护理是比较麻烦的事，尤其是大多数患者化疗间期都在家里。一般每周静脉插管需要用肝素稀释液冲管1-2次，以防止堵塞，伤口处可每周换药（换膜）一次，应在护士处了解护理情况，外地病人可在当地社区医院冲管换膜。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。