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怎么控制肝癌肺转移?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-09-22 11:08:13 浏览次数: 20

    在肝癌病例中,发生向其它脏器的扩散、侵润现象并不少见,或是其它部位的肿瘤向肝上扩散--即继发性肝癌。据报道1972~1995年间手术的323例肝癌患者随访表明,肺转移发生的可能为12.6%,对9例肝癌患者的孤立肺部复发灶进行了手术切除,术后进行辅助化疗,患者平均存活时间为40个月,术后5年生存的可能达到67%。
    临床报道,对12例患者肺或腹腔存在的孤立复发灶进行了手术切除治疗,其平均存活时间为20个月,6例患者无瘤生存超过了1年。
    这些报道取得的治疗结果无疑是令人鼓舞的。但手术治疗的前提是:首先,肺复发灶孤立,局限,能够进行完全医治性切除;其次,必须仔细排除其他部位复发灶的存在,符合这样条件的患者是很少的,通过大量的实践证明:多数患者多是术后采用中药肝癌冲击诊疗理念的巩固治疗,才能获得长期高质量生活的机会,所以说,对于多数患者来说,手术、中医药,同时体现了各自的价值,在一定程度上发是无可替代的,在治疗的过程中是相得益彰的。
    肝癌向其他部位转移。
    1.肝癌淋巴结肿大:这是晚期肝癌中出现很多的肝癌扩散,一般都出现在腹腔内的淋巴上,B超或CT报告上注明“淋巴结肿大”。淋巴与血管一样是通全身的,一旦淋巴扩散,肿瘤很快就会出现全身广泛扩散,导致病情加速恶化,所以,肝癌出现淋巴扩散应引起足够的重视。肝癌淋巴扩散部分即按“淋巴瘤”治疗,就目前的治疗技术看,淋巴瘤中药和西药的化治疗结果果都不理想,只有西医的“放射治疗”效果较好。
    所以,肝癌病人一旦出现淋巴肿大,这时就要看肝部的肿瘤情况,若肝部肿瘤仍不太重,或者说肝部肿瘤已被基本上控制住了,这时就要采取措施对淋巴部位进行治疗了,也就是说,要做放疗了,目前较好的放疗方法为“光子刀”或“伽玛刀”,但费用稍高一点,老式放疗费用低一些,患者可根据自身的情况选用。但 若肝部肿瘤本身就已很重,或者说肝部肿瘤已没法控制,这时单独用放射治疗肿大的淋巴意义已不大,就只能在中药方中适当加点治淋巴瘤的中药,建议不要单独对淋巴瘤做化疗,因为化疗对淋巴瘤意义不大,但副作用不减,这又会加重肝癌的病情。
    2.肝癌肺转移:肝癌病人出现连续的不明原因的咳嗽,甚至于痰中带血丝,也许就是出现肺转移了,这在肝癌病人扩散中几乎排在第二位,肺癌同样化治疗结果果欠佳,很好的办法仍为放疗,治疗时同样要以肝癌的病情为主,若肝癌不太重或已被“有效控制住”,可考虑专门对肺癌进行放射治疗,否则仍只能是在治疗肝癌的同时在中药方中适当增加治肺癌的药物。
    3.肝癌骨转移:骨癌的特点之一就是疼痛,若肝癌出现某部位骨头的固定性持续性疼痛,也许就是骨转移了,骨癌同样只有放疗才能治疗后的情况,可能的话请西医放射治疗,然后再继续治疗肝癌 ,否则没抗癌药能止痛。
    4.肝癌脑转移:这在肝癌中不多,脑转移后的表现主要是神志方面的问题,如疼痛突然消失、神情呆滞、语言不清,不能准确表达等,肝癌脑转移已没有更好的治疗方法,请原谅医学上的无能为力。
    肝癌肺内转移的临床表现有咳嗽、咯血、气急、胸痛、发热等。也可产生以下肿瘤压迫症状:
    (1)当肿瘤侵及颈部交感神经时,可表现眼球内陷,上睑下垂、瞳孔缩小、眼裂狭窄等。
    (2)若癌组织侵入或压迫喉返神经时,可有声带麻痹,造成音哑。
    (3)若癌组织侵入上腔静脉或其内有血栓形成时,则可出现上腔静脉综合征,如颜面水肿、发紫、颈、上胸部、上臂以及上半身有静脉扩张等。
    (4)若奇静脉受到癌瘤侵及,则可表现为患侧胸壁静脉曲张及软组织水肿。
    (5)若癌瘤压迫或侵犯膈神经时,可造成膈肌麻痹。
    (6)若纵隔淋巴结肿大,或癌瘤侵入纵隔及食管时可出现吞咽困难。此时采用断层照片食管钡餐、食管镜检查可以确诊,有别于食管癌。
    怎么控制肝癌肺转移?
    放化疗以及中医药治疗是主要的治疗手段。但是放化疗治疗肝癌转移效果很不理想。
    由于肝癌具有发病迅猛、恶性水平高、治疗困难等特点,肝癌是国常见的恶性肿瘤之一。因此又被称为“癌中之王”肝癌早期症状隐蔽,肝癌患者一旦因出现了症状而前往医院就诊,其病程大多已进入中、晚期,癌细胞迅速扩散转移,而且多数病人早期即可有肝癌转移,因此对肝癌转移的治疗是医学工作者关注的主要问题之一。
    而肝脏转移病灶较小的病患。但由于肝癌通常会同时在肝脏多个部份出现癌肿,目前肝癌的完全医治性治疗方法只有局部肝切除和全肝切除以及原位肝移。其中原位肝移主要用于低复发、转移倾向的原发性肝癌治疗。而肝脏切除术适用于原发病灶已经被控制。因此进行肝脏切除术的机会不大。总统制,肝癌转移的治疗能手术就做好手术,但是也切莫强求。此外,肝脏切除术容易造成并发症和一些副作用,因此术后需要配合中医中药进行调理。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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