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血栓弹力图检查
http://www.wd999.com 2006-9-11 17:20:40
【参考值】 　　三种方法测定的血栓弹力图参考值 　　　　指标 　　　　r　　　　　k 　　　　m 　 　　ma 　　　mε 　　自然全血法 　　10～16　　　 5～10 　　35～45 45～55 80～130 　　全血复钙法 　　4～8 　　　　2～4 　　 25～35 45～55 80～135 　　血浆复钙法 　　4～8 　　　　1～3　 　 20～30 50～65 105～180 　　注 r：反应时间。以分来表示 　　k：凝固时间 　　m：最大凝固时间 　　ma：血栓最大幅度值 　　ε：血栓弹力度 　　mε：血栓最大弹力度 　　【临床意义】 　　TEG应用范围仍未确定，其最大优点是可以用记录的方法来观察血液凝固的动脉和纤维蛋白形成过程的动力学变化。目前认为在血液凝固性增高或减低方面有一定应用价值。可作为一种筛选试验，但缺乏定性价值。 　　1．血栓栓塞性疾病 r值、k值明显缩短，ma值mε值增大，见于肾病综合征、尿毒症、冠心病、心绞痛、心肌梗塞、脑血栓形成，动脉/静脉血栓形成。 　　2．血小板异常性疾病 r值k值明显延长，ma、mε值降低，见于原发性和继发性血小板减少症，血小板功能异常性疾病。 　　3．凝血因子缺乏性疾病 血友病类出血性疾病r值k值显著延长，ma、mε值降低。特别对XIII因子缺乏症的诊断具有特殊的意义。 　　4．纤溶亢进性疾病 原发及继发性纤溶在血液凝固后突然发生纤维蛋白溶解现象，TEG不但能表现出纤维蛋白的溶解现象，还可表示纤溶的强度和速度，TEG还可做为抗凝疗法的一种监测手段。
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