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吸氧分数为0.8并未减轻斜视手术后的恶心和呕吐
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2006-9-10 20:06:59
术后恶心和呕吐(PONV)是斜视手术后令人困扰的问题。已有报道称吸氧分数可减少结肠切除术后患者的PONV,而且在妇产科腹腔镜检查后比奥丹西隆更为有效。因此,在最近的一项随机、前瞻性、安慰剂对照研究中,德国埃森大学医院的Treschan TA博士及其同事对吸氧分数为0.8是否可减少斜视手术患者的PONV以及氧气是否比奥丹西隆更有效进行了分析。在获得该大学医院机构审查委员会批准后,210名患者被随机分组,分别接受以下三种治疗:(1) 吸氧浓度30%加静注生理盐水;(2)吸氧浓度80%加静注生理盐水;(3)吸氧浓度30%加诱导期间静注75μg/kg奥丹西隆。患者均接受标准全麻,其中依托咪酯、阿芬太尼和美维库铵用于麻醉诱导,七氟醚用于麻醉维持。由一名不了解治疗分配情况的研究者于术后6小时和24小时评估PONV。结果显示,吸氧分数为0.3加安慰剂组、吸氧分数为0.8加安慰剂组和吸氧分数为0.3加奥丹西隆组的总体术后恶心和呕吐发生率分别为41%、38%和28%(P=0.279)。因此,各组的PONV发生率并没有统计学差异。Treschan博士等总结认为,在应用七氟醚进行全麻期间吸氧分数为0.8并不能减少斜视手术患者的PONV。在本研究中,奥丹西隆也未能显著减少PONV。
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