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COPD可增加经皮冠脉介入术后的死亡风险
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2006-9-10 20:05:05
根据研究人员报告,有慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患者在经皮冠脉介入术(PCI)后死亡的风险增高。 美国克立夫兰临床基金会的Deepak L. Bhatt博士及其同事在《美国心脏病学杂志》(Am J Cardiol 2005;96:756-759)上写道,虽然以前的研究显示COPD与手术血运重建后的院内死亡率较高相关,但是,“我们的数据首次表明COPD显著影响PCI后的院内死亡率。 Bhatt博士及其同事随访了10,994例进行了PCI的患者。其中1,117例有COPD 。在COPD患者中,2.9%死于院内,无COPD的患者为1.2%。在随访结束时(平均为33个月),89.6%的无COPD的患者仍然生存,有COPD的患者为75.6%。 在调整了几个其它因素之后,研究人员发现患COPD仍然是院内全因死亡率的独立预测因素,使死亡风险增加了2.51倍。调整手术前C反应蛋白水平显示COPD 引起的死亡风险增高2.2倍。COPD患者的长期死亡风险也增加了2.16倍。但两组的手术后并发症、手术成功以及血管和出血并发症相同。 研究人员指出,COPD患者有较高的死亡风险是因为他们更可能以前有心肌梗死、较少可能服用β阻断剂、以及更可能有肾功能不全。研究人员总结,即使在他们控制了这些共病之后,COPD仍然是任何原因的院内死亡和长期死亡的独立预测因素。
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