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光动力疗法的临床特点
http://www.wd999.com 2006-9-14 17:10:56

1. 组织选择性好组织选择效应是指 PDT
            能在光照区域内较特异地作用于靶组织、靶细胞的现象。这是光动力疗法最突出的优点,可以最大限度地减少重要器官的功能丧失。例如:
            鲜红斑痣是一种真皮浅层毛细血管网扩张畸形, PDT 在
            去除病变毛细血管网时可以不损伤其上的表皮层和其下的真皮深层,因此不会遗留瘢痕;采用放疗和热疗方法治疗膀胱粘膜的多灶性肿瘤时,由于导致肌层纤维化,经常发生膀胱容量和顺应性降低的并发症,但采用
            PDT 治疗可以避免这种情况。 因此 PDT 特别适用于重要器官的高精度治疗。
            2. 作用表浅
            人体组织的光透射性较差。对大多数组织而言, PDT 的有效作用深度很难超过 10 mm 。因此, PDT
            的主要临床适应症是一些靶组织为“薄层”结构的疾病,如皮肤、粘膜的浅表肿瘤、鲜红斑痣、视网膜黄斑变性、动脉粥样硬化和牛皮癣等疾病。对于深部肿瘤或瘤体较大的肿瘤,必须通过特殊的照射方法加以解决。

            3. 对微血管组织的损伤作用强
            血管内皮细胞直接接触血流,细胞表面积大,对光敏剂吸收迅速,在光动力反应中消耗的光敏剂和氧可以得到快速补充,血液中产生的 1 O 2
            也可以直接损伤内皮细胞膜,所以 PDT 对微血管组织的选择性好,作用强。因此 PDT
            特别适用于微血管疾病的治疗,如鲜红斑痣、视网膜黄斑变性、食道静脉曲张栓塞治疗后遗留的微血管等疾病;同时也适用于通过破坏微血管可以实现治疗目的的疾病,如肿瘤。

            4. 是一种局部治疗方法
            PDT 的治疗作用仅限于光照范围内,故只适用于病变范围局限的疾病。例如, PDT 具有抗病毒作用,但它只能用于局部病毒感染,如乳头状瘤。

            5. 全身副作反应少
            由于 PDT 是一种局部治疗方法,无明显的全身副作反应,所以特别适用于一般情况差、不能耐受其它治疗方法的患者,并且可以多次重复使用。
           

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