养阴清热法在肿瘤防治中应用较为广泛。
据黎月恒等报道,以肺复方(百合、熟地、生地、玄参、当归、麦冬、白芍、沙参、桑皮、黄芩、臭牡丹、蚤白休、蛇舌草等)治疗原发性支气管肺癌78例,结果症状改善、病灶稳定者55例,瘤体稳定率为70%,1年以上生存46例,2年以上15例。据周希广报道,杨少山治以养阴清肺法,方用沙参麦冬汤加减(南沙参、北沙参、天花粉、海蛤壳各15g,麦冬、白薇各12g,白花蛇舌草、半枝莲各30g,川贝粉3g,生甘草6g)治疗肺癌105例,服药1月左右,咳嗽减轻者47例,1月至2月咳嗽减轻者33例,2月后咳嗽减轻者25例,治疗后低热下降,盗汗消失,咽干口燥改善,随访70%,生存期以开始服药之日起算,生存期半年以内31例,1年以内32例,2年以内31例,3年以内3例,5年以内3例,9年以内2例,9年以上者3例。许继平等报道,以益气养阴法为主佐以清热解毒、软坚活血,药用南北沙参各 12g,麦冬9g,女贞子15g,生黄芪20g,太子参、玄参各12g,象贝母15g,蜈蚣3条,三棱、莪术各 9g,山豆根20g,临证适当加味,每日1剂,治疗中晚期支气管肺癌32例,1年生存者13例,2年者5例,3年者2例,4和5年者各1例,中位生存期(月)11.9,经与CMB和CVA化疗组对比追踪观察,益气养阴组5年的生存率和中位生存期均优于化疗两组。陈斌等报道,以益气养阴汤(黄芪20g,西洋参6g,冬虫夏草6g,苡米40g,百合15g,生熟地各20g,天麦冬各20g,玄参、芦根各20g,甘草10g)配合COEP联合化疗,治疗小细胞肺癌26例,结果完全缓解8例,部分缓解12例,稳定5例,恶化1例,总缓解率达77%。据陈培丰报道,以养阴清热法(天冬、生地、鱼腥草、丹皮、紫草根等份配方,用水煎提取制成生药量为0.63g/ml)治疗晚期肺癌38例,结果有效1例,基本稳定33例,恶化4例,临床症状均有改善,尤对咳嗽、咯血和低热有较好的疗效,半年生存率达80%以上,1年生存率43%以上,平均生存期为13个月以上。潘明继报道,以扶正生津汤(麦冬、天冬、茅根、茯苓各12g,沙参、白术各10g,元参、银花、玉竹各9g,生地、丹参、党参、生黄芪各15g,白花蛇舌草、白毛藤各25g,女贞子14g,甘草3g)为主,临证适当加减,配合放疗治疗鼻咽癌400例,其5年生存率为57%,10年生存率为32%,较单纯放疗效果明显提高,同时减轻了放疗期间的近期副反应如口干舌燥、口腔粘膜糜烂及溃疡、吞咽困难、白细胞降低等,还减轻减少了远期后遗症如脑脊髓损伤、颞颌关节功能障碍、照射野软组织萎缩及硬化等。陈秀康等采用中医辨证结合化疗治疗妇科恶性肿瘤57例,气虚者益气和胃、温补脾肾,方用益气煎;阴虚者养阴生津、清热安神,方用益阴煎(生地、白芍、天麦冬、玄参、当归、丹皮、枸杞、沙参、地骨皮、党参各9g,天花粉、旱莲草各15g,五味子5g); 气阴两虚者气阴双补,方用益气养阴煎(党参、黄芪、白术、白芍、天麦冬、枸杞、丹皮、鹿角霜、生地各9g,佛手片、木香各6g,天花粉15g,五味子5g),结果卵巢癌27例4年以上生存率达37%,宫颈癌25例4年以上生存率达44%,宫体癌3例,术后存活至今2年1例,另2例将满1年,子宫肉瘤2例,1例存活已20年,1例将满5年。据林宗广报道,辨证分型治疗中晚期肝癌31例,气虚型以六君子汤和补中益气汤为主,阴虚型以知柏地黄汤为主,气阴两虚型以上述益气养阴方合用,且加用活血抗癌之品如三棱、莪术、半枝莲、半边莲等,结果1年生存率为67.9%,2年生存率为 28.6%,3年生存率为7.1%。
点击数: